Salut David!
Comment vas-tu?
1) Vous faites le mémoire à 3?????!!!!??? (déjà les mémoires en binôme, je suis septique, mais alors à 3!!)
2) Rassure-moi, c'est une personne formée à la technique (du style votre directeur de mémoire) qui va effectuer les séances, et pas toi et tes accolytes?
3) Quand tu écris: "aucune recherche n'a mesuré l'efficacité de cette méthode..." : tu parles de l'EMDR ou du lieu sûr?
- concernant le lieu sûr, je te conseille les écrits de Boyer-Angelides (2006)
- concernant l'EMDR, il y a déjà une large littérature sur le sujet; je te copie d'ailleurs un bout du dossier que j'avais fait en DESS sur le sujet, ça pourrait p-ê t'être utile (merci de ne pas me pomper):
3.1.2. Une efficacité remise en question
D’autre part, Davidson et Parker (2001) ont réalisé une méta-analyse concernant la technique de l’EMDR. Celle-ci semble conclure en la faible, voire la non-efficacité de ce traitement.
Or, Chemtob et al. (2000), dans leurs directives de l’International Society for Traumatic Stress Studies (Société Internationale d’Etudes sur le Stress Traumatique), précisent que cette méta-analyse contient des erreurs et des artefacts méthodologiques. Effectivement, selon ces recommandations, les populations expérimentales n’avaient pas suivi la psychothérapie EMDR assez longtemps pour en obtenir les principaux effets de façon substantielle.
Il convenait toutefois de noter que toutes les études et recherche sur le sujet de l’efficacité et de la pertinence de l’utilisation de l’EMDR ne sont guère consensuelles.
3.2. Apports
3.2.1. Une efficacité réaffirmée
Parallèlement à cette méta-analyse susmentionnées, trois autres concluent à une efficacité remarquable de la thérapie EMDR (Van Etten et Taylor, 1998 ; Sack et al., 2001 ; Maxfield et al., 2002).
En outre, la méta-analyse réalisée par Van Etten et Taylor (1998) montre que la thérapie EMDR a une efficacité supérieure aux médicaments psychotropes, mais également que la thérapie EMDR est plus efficace que la thérapie comportementale, avec des résultats obtenus trois fois plus rapidement.
De même, Jaberghaderi et al. (2004) ont mis en évidence que la thérapie EMDR et la thérapie cognitivo-comportementale ont produit une réduction significative de l’état de stress post-traumatique et des problèmes de comportement. La thérapie EMDR a été significativement plus d’efficace puisqu’elle a nécessité environ deux fois moins de séances pour obtenir les mêmes résultats.
Il convient de noter que ces conclusions ne sont pas uniquement relatives à des pays anglo-saxons ou européens, mais que beaucoup d’études nationales aboutissent à ces résultats. Nous allons en citer quelques unes.
En premier lieu, en France, le rapport INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale) (2004) a évalué plusieurs types de psychothérapie (l’EMDR, les Thérapies Cognitivo-Comportementales ainsi que les cures psychanalytiques). Selon les résultats, par ailleurs très controversés, la thérapie EMDR et la TCC sont considérées comme des traitements du choix pour des victimes de traumatisme.
En ce qui concerne les Etats-Unis, les recommandations pratiques pour le traitement des patients présentent des états de stress aigus ou des états de stress post-traumatique émanant de l’Association Américaine de Psychiatrie aboutissent aux mêmes conclusions.
En revanche, selon l’Association Américaine de Psychologie (Chambless et al., 1998), les seules méthodes auxquelles on reconnaisse empiriquement de la valeur dans le traitement de n’importe quelle population de victimes de syndrome de stress post-traumatique, outre la thérapie EMDR, sont : la thérapie d’exposition et la thérapie d’inoculation d’effort.
En Israël, Bleich et al. (2002) ont mis en évidence que la technique EMDR est l’une des trois méthodes recommandées pour le traitement des victimes d’actes de terrorisme.
En ce qui concerne l’Europe, notons que les recommandations en termes de choix de traitement pour les psychothérapies, élaborés par le Ministère de la Santé du Royaume-Uni (2001) a réalisé une étude qui établit que les meilleurs résultats sont obtenus par la technique EMDR, la thérapie par l’exposition et l’inoculation de stress.
Les recommandations du Comité de la Santé Mentale des Pays-Bas, en terme de prises en charge des troubles anxieux, établies en 2003, estiment que la thérapie EMDR et la TCC sont les deux traitements les plus efficaces pour les états de stress post-traumatique.
Enfin, les recommandations pour le traitement des troubles anxieux en Suède vont dans le même sens (Sjöblom et al., 2003).
Des études intéressantes ont même démontré une stabilité de l’efficacité de l’EMDR dans le traitement des états de stress post-traumatique et des traumatismes psychiques sur le long terme, que ce soit à trois et à six mois après un nombre relativement restreint de séances (Marcus, et al., 2004), ou encore quinze mois après le traitement (84% de rémission du diagnostic d’état de stress post-traumatique) (Wilson, et al., 1997).